EVALUASI PEMBERIAN DEKSAMETASON SEBELUM PERSALINAN PREMATUR DI RS WAHIDIN SUDIROHUSODO MAKASSAR
PERIODE 1 JANUARI – 31 DESEMBER 2003
Imam D Mulyawan, IMS Murah Manoe
Bagian Obstetri dan Ginekologi Fakultas Kedokteran UNHAS/RS Wahidin Sudirohusodo Makassar
Tujuan : Mengevaluasi pemberian deksametason sebelum persalinan prematur di RS Wahidin Sudirohusodo Makassar
Metode: Penelitian retrospektif melalui pengumpulan data sekunder dari hasil catatan medis. Data dikelolah dengan program Medcalc 6.16.000 dengan uji X2 (Chi-square), Fisher exact dan regresi logistik dengan batas kemaknaan a = 5%.
Hasil : Angka kejadian persalinan prematur sebesar 54 (8,85%) dari 610 persalinan di RS Wahidin Sudirohusodo Makassar periode 1 Januari – 31 Desember 2003. Dari 54 bayi yang lahir prematur, ada sebanyak 10 bayi yang mengalami asfiksia, dan 44 bayi prematur lainnya tidak mengalami asfiksia. Hasil uji X2 menunjukkan adanya hubungan yang bermakna (p<0.05) antara pemberian deksametason sebelum persalinan prematur dengan kejadian asfiksia pada bayi prematur dengan odds ratio = 24.00 (p=0.001). Peluang terjadinya asfiksia pada bayi prematur yang berasal dari ibu yang tidak diberi deksametason 24 kali lebih besar dibandingkan dengan ibu yang memperoleh deksametason sebelum persalinan. Umur kehamilan dengan berat badan lahir juga berkaitan dengan kejadian asfiksia pada bayi prematur, tetapi hasil analisis regresi logistik tidak menunjukkan hubungan yang bermakna ( p>0.05). Antara pemberian deksametason dengan stratifikasi umur kehamilan menunjukkan bahwa pada umur kehamilan 28-30 minggu hanya ibu yang memperoleh deksametason sebelum persalinan prematur melahirkan bayi premature yang tidak mengalami asfiksia, dan pada umur kehamilan 31-33 minggu semua ibu yang memperoleh deksametason sebelum persalinan prematur melahirkan bayi prematur yang tidak mengalami asfiksia.
Kesimpulan : Pemberian deksametason sebelum persalinan prematur dapat mencegah terjadinya asfiksia pada bayi prematur, terutama pada kelompok umur kehamilan = 33 minggu.
Kata kunci : Berat badan bayi lahir, umur kehamilan, deksametason, persalinan prematur.